确诊自免肝后，药物治疗是控制病情的核心手段。很多患者一听到“激素”或“免疫抑制剂”就心生恐惧，担心副作用如山。其实，在医生指导下科学用药，利远大于弊，它们是阻止肝脏被持续攻击的“救火队”。

治疗的核心逻辑是“抑制”与“利胆”。对于AIH，治疗方案通常是“糖皮质激素（如泼尼松）”联合“免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）”。激素能快速强效地抑制炎症和免疫反应，好比先扑灭大火；而免疫抑制剂则起效较慢但作用持久，能维持长期稳定，相当于防止死灰复燃。对于PBC，一线药物是“熊去氧胆酸（UDCA）”，它能促进胆汁分泌，保护肝细胞免受胆汁酸的毒害，并调节免疫功能。

坦然面对和管理副作用是关键。服用激素可能带来满月脸、水牛背、体重增加、血糖升高等问题，但请记住，这些副作用多在较大剂量时出现，并且随着药量逐渐减少而减轻或消失。期间可以通过控制饮食、减少盐糖摄入、补充钙剂和维生素D来预防骨质疏松。

服用免疫抑制剂期间，免疫力会相对下降，因此要注意预防感染，避免去人多拥挤的地方，注意个人卫生。最重要的是，绝对不要自行停药或减量！ 所有用药调整都必须在医生的监测下进行，定期复查血常规、肝肾功能等，才能确保用药安全有效。