对于“小三阳”患者,“临床治愈”(或称功能性治愈)是一个激动人心的目标。它指的是:在完成有限疗程的治疗后,停止治疗后仍维持HBV DNA检测不到、肝功能正常,尤其是实现了表面抗原(HBsAg)转阴。
达成HBsAg清除意味着:
疾病进展风险极低: 发展为肝硬化、肝癌的风险已降至极低水平,接近健康人群。
生活质量显著提高: 无需再长期服药,彻底摆脱“患者”身份的心理负担。
传染性消失: 不再通过血液等方式将病毒传染给他人。
目前,通过聚乙二醇干扰素或核苷(酸)类药物的序贯/联合治疗,部分优势患者有望实现这一目标。虽然实现“临床治愈”仍有挑战,但随着新药的研发,未来的希望越来越大。与医生充分沟通,制定个体化治疗方案,是迈向治愈的第一步。