这是一个很多患者和家属都非常关心的问题。简单来说,肝硬化本身不属于癌症,但其严重程度和治疗的复杂性确实不容小觑,部分晚期肝硬化甚至比某些癌症更具挑战性。不过,与癌症最大的不同在于,肝硬化是一个有更大可能被控制、延缓甚至部分逆转的疾病。
肝硬化的治疗目标是“控制与逆转”:
去除病因:这是最根本的一步。如果是乙肝/丙肝,就进行抗病毒治疗;如果是酒精性的,必须严格戒酒;如果是脂肪肝,就需减重、控制代谢。只要病因解除,肝纤维化的进程就有望被刹车。
抗纤维化治疗:这是治疗肝硬化的核心环节。通过药物(如一些中药方剂)和生活干预,目标是软化肝脏、降解多余的纤维瘢痕。大量临床实践表明,早期肝硬化(代偿期)完全有可能实现逆转,即使是晚期肝硬化,也能通过治疗稳定病情、延缓进展。
对症治疗:处理肝硬化带来的并发症,如腹水、消化道出血、肝性脑病等,旨在提高生活质量、延长生存期。
处于代偿期的肝硬化患者,通过有效病因治疗和抗纤维化治疗,可以长期稳定病情,生活质量较高,预期寿命可以接近普通人。一旦进入失代偿期,出现严重并发症,预后会变差,但通过积极管理,仍可有效延长生存期。
总而言之,肝硬化的“难治”体现在需要长期甚至终身的规范管理,以及对患者高度自律性(如戒酒、按时服药、定期复查)的要求上。然而,其治疗道路上也充满了更多的希望和可控性——通过早期诊断和系统性的综合治疗,完全有可能踩下刹车,与疾病和平共处,并拥有高质量的长期生活。
如果您或家人确诊肝硬化,切勿灰心,第一步是立即到正规医院肝病科或消化内科就诊,明确病因和分期,制定一个包含“病因治疗+抗纤维化+并发症防治”的个性化方案