被诊断肝硬化后，患者和家属最需要关注哪些核心问题？明确以下几点，才能更好地配合治疗、管理病情。

一、明确病因，从根源控制
我国肝硬化常见病因包括：乙肝病毒（HBV）、酒精、丙肝病毒（HCV） 及药物损伤等。确诊后第一要务是明确病因：

• 若是病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）所致，需坚持规范抗病毒治疗；

• 若是酒精性肝硬化，必须绝对戒酒，否则任何治疗都难以起效；

• 若为药物或毒物引起，应立即停用相关药物。

二、判断病情阶段：代偿期还是失代偿期？

• 代偿期：肝脏仍可维持基本功能，症状不明显，治疗目标是延缓进展、维持功能。

• 失代偿期：已出现腹水、黄疸、消化道出血、肝性脑病等并发症，需积极对症和支持治疗，防止病情恶化。

三、评估是否属于活动性肝硬化
如果肝炎仍在活动（如转氨酶升高、病毒复制活跃），需加强抗炎保肝和病因控制；若处于静止期，则以定期监测、预防并发症为主。

四、患者与家属要主动参与监测
肝硬化管理需医患共同努力。除遵医嘱用药和复查外，日常需关注：

• 症状变化：如乏力、腹胀、尿色加深、下肢浮肿等；

• 体征异常：如黄疸、出血倾向、神志改变等；

• 定期检查：肝功能、血常规、影像学等。

只有清楚病因、明确分期、积极配合治疗并保持良好随访，才能有效控制肝硬化进展，提高生活质量。