问：乙肝抗病毒药需要吃一辈子吗？可以自行停药吗？

答：绝大多数慢性乙型肝炎患者需要长期接受抗病毒治疗，部分患者甚至需要终身服药。请务必注意：绝对不可以自行停药或随意调整剂量。

目前临床常用的一线口服抗病毒药物（如恩替卡韦、丙酚替诺福韦等）能够强效抑制乙肝病毒的复制，控制病情发展，降低肝硬化和肝癌的发生风险。然而，这类药物尚无法彻底清除肝细胞内的病毒共价闭合环状DNA（cccDNA），这是乙肝病毒持续存在的关键原因。

如果擅自停药，血液中的病毒载量很可能在短期内迅速反弹，可能导致肝炎急性发作，甚至诱发肝衰竭，严重威胁生命。是否具备停药条件，需由专科医生根据多项指标严格评估，包括乙肝病毒DNA载量、e抗原血清学转换情况、表面抗原水平以及肝脏整体状况等，并在停药后实施密切监测。

因此，治疗期间严格遵从医嘱、坚持规律服药并定期复查，是确保治疗效果和长期安全的关键。